Лечение атопического дерматита

Дерматит этого типа – хроническое воспалительное заболевание кожи, имеющее иммунную природу. Кожа человека с атопическим дерматитом теряет свой природный барьер. По этой причине она не может удерживать влагу и защищать организм от агрессивных внешних факторов. Из-за этого даже незначительный раздражитель вызывает выраженную реакцию в виде зуда и воспаления. Болезнь часто проявляется впервые в раннем детстве, но может сохраняться или возникнуть и во взрослом возрасте.

Спровоцировать атопический дерматит у взрослых и детей может целый ряд факторов. Рассмотрим основные.

Генетическая предрасположенность

В этом случае происходит нарушение в генах, отвечающих за выработку белка, составляющего кожный барьер. В результате кожа становится рыхлой и более проницаемой. Если у родителей есть заболевание, ребенок наследует риск его развития с вероятностью до 70–80%.

Нарушения иммунной системы

При атопическом дерматите иммунитет работает неправильно. При контакте с простой пыльцой или шерстью животных организм реагирует на них как на опасные вещества. Это и провоцирует ряд воспалительных реакций.

Внешние факторы

К основным из таких факторов относятся:

• Пищевые аллергены: чаще всего коровье молоко, яйца, пшеница
• Контактные раздражители: грубая шерсть, латекс, синтетика, ароматизаторы в стиральном порошке
• Ингалянты: клещ домашней пыли, плесень, пыльца
• Сухой морозный воздух, резкая смена температур, загрязнение выхлопными газами

К признакам развития атопического дерматита относят:

• Сухость кожи. Даже в периоды ремиссии кожа выглядит тусклой, шелушится, напоминает пергамент. Это главный маркер дефектного барьера.
• Зуд. Самый мучительный признак патологии. Зуд носит приступообразный характер, усиливаясь по ночам.
• Покраснения и высыпания. В острой фазе заболевания на коже появляются ярко-красные пятна (эритема), мелкие пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым, мокнутие (выделение тканевой жидкости). При хроническом течении кожа утолщается, усиливается рисунок кожных складок.

Атопический дерматит на лице характерен для детей. Обычно покраснения и высыпания локализуются на щеках. Также поражению могут подвергаться волосистая часть головы, разгибательные поверхности рук и ног (колени, локти снаружи).

У детей старше 2 лет и взрослых высыпания при атопическом дерматите локализуются на сгибах локтей и коленей (внутренняя сторона), шее, запястьях, тыльной стороне кистей и стоп, веках, вокруг рта.

Атопический дерматит: симптомы и особенности проявления у детей и взрослых

Дети

Преобладает экссудативная форма (мокнутие, корки, выраженная отечность). Часто из-за расчесов присоединяется стафилококковая инфекция.

Взрослые

Болезнь нередко принимает «сухой» и лихеноидный характер (утолщение кожи). Типична локализация на лице (красные шелушащиеся веки, трещины за ушами) и кистях рук. Взрослые чаще страдают от резистентного к лечению зуда и бессонницы.

К специалисту необходимо обратиться сразу же после появления любых симптомов заболевания. При проявлении патологии нужно записаться к дерматологу или аллергологу.

Медицинская помощь требуется, если ремиссия длится меньше месяца, а смена сезонов (зима/весна) всегда вызывает вспышку болезни.

Важно! Каждое обострение атопического дерматита меняет структуру кожи, делая ее уязвимой для вирусов герпеса и появления различных новообразований (бородавок и др.).

Если увлажняющие кремы, антигистаминные от аллергии и народные средства не помогают в течение 5–7 дней, а вы продолжаете просыпаться от зуда, то самолечение опасно. В этом случае вам нужны рецептурные препараты.

Следует понимать и то, что выраженный зуд и другие симптомы при обострениях способны существенно снизить качество жизни.

К врачу нужно незамедлительно пойти, если:

• Вы или ваш ребенок перестали спать
• Из-за расчесов на коже появились гнойные корочки
• Вы начали избегать спортзала, бассейна или социальных контактов из-за внешнего вида кожи
• Зуд мешает работе или учебе

Диагностика

Чтобы выявить атопический дерматит, причины, лечение начать своевременно, нужно пройти комплексное обследование.

Обычно оно включает:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет связь заболевания с рационом пациента, наследственными факторами, сезонностью и др. На приеме проводится комплексный осмотр кожи, определяются ее общее состояние и локализация проявлений атопического дерматита.
• Анализ крови на общий IgE и эозинофилы. Такая диагностика показывает наличие воспалительных реакций, особенности работы иммунитета пациента.
• Кожные прик-тесты. Исследование проводится исключительно в период стойкой ремиссии. Оно позволяет выявить аллергические реакции на определенные вещества (пыльцу растений, пыль, шерсть животных и др.).

Важную роль в диагностике играет и исключение других болезней (чесотка, псориаз, грибок). Они могут иметь схожие с атопическим дерматитом признаки и маскироваться под него.

Медикаментозное лечение

Атопический дерматит у взрослых: лечение проводится преимущественно лекарственными препаратами. Аналогичная терапия назначается и детям.

Обычно назначаются:

• Базисная терапия. Топические глюкокортикостероиды короткими курсами для снятия воспаления.
• Нестероидные средства. Ингибиторы кальциневрина для лица и шеи.
• Системная терапия. Особенно актуальна при тяжелой форме заболевания. Она позволяет изменить работу иммунной системы.
• Антигистаминные препараты 2-го поколения. Важно понимать, что эти средства не устраняют причину заболевания, но уменьшают зуд и улучшают сон.

Немедикаментозные методы

Без них даже самые современные лекарственные препараты не помогут устранить атопический дерматит у детей и взрослых.

Обычно врачи рекомендуют:

• Уход за кожей с применением эмолентов. Кремы и другие средства образуют на коже защитную пленку. Препараты используются 2–4 раза в день.
• Правильное выполнение гигиенических процедур. Температура воды не должна превышать 33–35 градусов. Запрещено использовать жесткие мочалки и очищающие составы со щелочами.
• Увлажнение воздуха. Влажность должна составлять минимум 40–60%.
• Сон в прохладном помещении.
• Использование постельного белья, не вызывающего аллергии.
• Диету. Рацион питания определяется и корректируется врачом. Исключаются продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Профилактика обострений

Профилактика обострений проводится аналогично немедикаментозному лечению и подразумевает:

• Использование специальных косметологических средств
• Уход за ногтями для минимизации травм от расчесов во сне
• Отказ от одежды с шерстью и синтетикой
• Стирку вещей порошками и другими составами без фосфатов
• Обязательное дополнительное полоскание одежды и нижнего белья

Важно! Спровоцировать развитие атопического дерматита может и стресс. Поэтому нужно освоить дыхательные и другие техники, позволяющие сократить проявления избыточных эмоций.

• Опытные дерматологи. Каждый врач в МЕДСИ обладает большим практическим опытом в диагностике и терапии всех форм патологии, а также других хронических воспалительных заболеваний кожи. При этом врачи заботятся о том, чтобы патология не сказывалась на нормальной жизни пациента. Атопический дерматит у детей, лечение которого проводится специалистами МЕДСИ, например, не станет преградой на пути к нормальному развитию и росту малыша.
• Точная и быстрая диагностика. Мы проводим комплексное обследование с использованием современного оборудования (включая дерматоскопию и аллергологическое тестирование), что позволяет быстро и без дискомфорта поставить точный диагноз и определить стадию заболевания кожи.
• Эффективное лечение, направленное на причину. Для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа терапии. Наши врачи применяют как консервативные методы (современные эмоленты, топические и системные препараты нового поколения), так и физиотерапевтические техники, чтобы не просто снять зуд и воспаление, а надежно контролировать заболевание и продлить ремиссию.
• Комфорт и забота о пациенте. Прием ведется строго по предварительной записи, без очередей, в удобное для вас время. Мы создаем тактичную и спокойную атмосферу, чтобы визит к врачу был психологически комфортным.
• Анонимность и конфиденциальность. Лечение проводится в условиях полной сохранности информации без доступа к ней третьих лиц. Никто не узнает, зачем и когда пациент обращался в МЕДСИ.

Чтобы записаться на прием, узнать цену лечения дерматита, позвоните в клинику или обратитесь в регистратуру лично. Специалисты ответят на все возникшие вопросы.