Лечение эрозии
шейки матки

Данная патология заключается в смещении границ между двумя типами эпителия.

Важно различать истинную эрозию (повреждение) и эктопию (врожденное или приобретенное расположение внутреннего слоя снаружи).

Чаще всего врачи имеют дело с псевдоэрозией, требующей наблюдения или лечения. Не стоит путать это понятие с раком! Тем не менее важно понимать, что длительное существование измененных клеток повышает риски осложнений: невозможность наступления беременности и др.

Причины возникновения эрозии многообразны и часто скомбинированы.

К основным относят:

• Гормональные изменения. Причиной патологии могут быть дисбаланс эстрогенов, прием оральных контрацептивов без подбора их специалистом, нарушения цикла, беременность.
• Инфекции. Хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека), бактериальный вагиноз также могут спровоцировать развитие эрозии.
• Травмы. Роды крупным плодом, медицинские аборты, прерывания беременности другими способами, грубые половые контакты, прижигания в прошлом тоже нередко являются фактором риска развития патологии.

Специалисты рассматривают и такие причины, как:

• Раннее начало половой жизни (до 18 лет)
• Частая смена партнеров
• Сниженный иммунитет
• Хроническое воспаление влагалища

Проявления напрямую зависят от размера очага и сопутствующей инфекции.

Бессимптомное течение

Развивается в 80–90% случаев. Эрозия становится случайной находкой на плановом осмотре у гинеколога.

Течение с симптомами

Развивается у 10–20% женщин. При этом пациентки жалуются на:

• Желтоватые, слизистые выделения, иногда с неприятным запахом, обильные бели.
• Дискомфорт. Обычно в клинику женщины приходят с жалобами на тянущие боли внизу живота, чувство инородного тела (редко), зуд во влагалище.
• Кровянистые выделения после полового контакта. Нередко этот симптом является ключевым признаком нарушения, возникающим из-за повреждения патологического участка.

Точный диагноз – залог правильного лечения.

Для обследования требуются:

• Осмотр гинеколога в зеркалах: визуализация ярко-красного пятна.
• Кольпоскопия (расширенная). Проводится осмотр под микроскопом с пробами (уксусной кислотой, раствором Люголя) для оценки типа клеток и исключения дисплазии.
• Мазки на онкоцитологию (ПАП-тест). Этот метод представляет собой золотой стандарт скрининга рака шейки матки.
• Анализы на инфекции: ПЦР на 12 и более возбудителей, ИФА, бакпосев.
• Биопсия (при необходимости). Обследование подразумевает забор маленького кусочка ткани для гистологии, если кольпоскопия показала изменения.

Тактика зависит от возраста женщины, размера эрозии и результатов биопсии. Специалист учитывает желание пациентки иметь детей и прочие факторы.

Консервативное лечение

Проводится при мелких эрозиях у нерожавших женщин или при активном воспалении. Цель терапии заключается в удалении причины нарушения.

Обычно пациенткам назначаются:

• Противовоспалительная терапия (антибиотики при инфекциях)
• Противовирусные препараты (при ВПЧ)
• Свечи для заживления
• Гормональная коррекция

Важно! Если лечение назначено путем приема различных препаратов (при ВПЧ в том числе) и проводится грамотно, то со временем очаги эрозии сокращаются в размерах.

Современные методы лечения

Если консервативная терапия не помогла, а эрозия большая или с дисплазией, применяют малоинвазивные методы.

Радиоволновая хирургия

Такое удаление очагов подразумевает использование аппарата «Сургитрон». Радиоволновая хирургия – бесконтактный, безболезненный метод. После прижигания аппаратом «Сургитрон» не остается рубцов, а заживление проходит быстро. Благодаря этому радиоволновой метод идеален для нерожавших женщин.

Лазерная вапоризация

Она отличается высокой точностью и обеспечивает быстрое (1–2 месяца) заживление.

Криодеструкция

Метод подразумевает воздействие на очаги жидким азотом. Процедура безболезненная.

Важно! Не назначают при глубоких поражениях.

Качественная подготовка минимизирует осложнения и побочные эффекты.

Обследования

Перед лечением женщине назначают:

• Общий мазок
• Анализ на онкоцитологию
• Кольпоскопию
• ПЦР на ИППП
• Тесты на гепатиты / ВИЧ / сифилис

Важно! Перед началом терапии обязательно нужно исключить беременность!

Лечение (прижигание) проводится на 5–7 день менструального цикла.

За 3 дня до процедуры необходим отказ от половых контактов, спринцеваний, использования тампонов и свечей. Пациентке важно согласовать с гинекологом прием антикоагулянтов.

Период реабилитации длится 4–8 недель. Полная эпителизация под контролем специалиста наступает через 1,5–2 месяца.

На весь период восстановления женщине необходимо отказаться от:

• Половых контактов
• Поднятия тяжестей
• Посещения бани, сауны и бассейна
• Горячих ванн
• Спринцеваний
• Использования тампонов

Важно! Обязательный осмотр у гинеколога и кольпоскопия проводятся через 1, 3 и 6 месяцев после процедуры.

Эрозия шейки матки, лечение которой не проводилось, может стать причиной целого ряда осложнений, в числе основных:

• Хроническое воспаление, цервицит. Постоянный очаг инфекции вызывает образование спаек.
• Дисплазия шейки матки. Это предраковое состояние, при котором клетки меняют структуру.
• Повышенный риск разрывов шейки при родах. Он возникает из-за рубцов после старых методов прижигания (диатермокоагуляции) и снижения эластичности тканей эрозированной зоны.

• Опытные гинекологи. Каждый врач в МЕДСИ имеет большой практический опыт в диагностике и лечении эрозии шейки матки, а также других фоновых и предраковых заболеваний цервикального канала.
• Точная и быстрая диагностика. Мы проводим комплексное гинекологическое обследование с использованием современного оборудования (кольпоскоп, УЗИ). Это позволяет быстро и безболезненно поставить точный диагноз, оценить размеры и тип эрозии, а также исключить дисплазию.
• Эффективное лечение эрозии, направленное на причину. Для каждой пациентки разрабатывается индивидуальная тактика терапии. Наши специалисты применяют как консервативные методы (противовоспалительные и заживляющие препараты), так и современные малоинвазивные техники (радиоволновая коагуляция, лазерная абляция и др.), чтобы не просто убрать дефект, а надежно устранить причину заболевания с максимальным сохранением здоровых тканей.
• Комфорт и забота о пациентке. Прием ведется строго по предварительной записи, без очередей, в удобное для вас время. Мы создаем тактичную, доверительную и спокойную атмосферу, чтобы визит к гинекологу был максимально психологически комфортным.
• Анонимность и конфиденциальность. Лечение эрозии шейки матки проводится в условиях полной врачебной тайны. Никто не узнает, зачем и когда пациентка обращалась в МЕДСИ. Все данные надежно защищены от доступа третьих лиц.

Чтобы записаться на прием, узнать стоимость лечения эрозии шейки матки, цену других услуг, позвоните в клинику или обратитесь в регистратуру лично. Специалисты ответят на все возникшие вопросы.