Лечение
конъюнктивита

Конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы), которая покрывает внутреннюю поверхность век и склеру. Это одно из самых распространенных офтальмологических заболеваний, знакомое практически каждому человеку. Воспалительный процесс может затрагивать как один глаз, так и оба одновременно, а его течение варьируется от легкого дискомфорта до серьезных нарушений зрения.

Конъюнктива выполняет важную защитную и увлажняющую функцию, вырабатывая слезную жидкость и предотвращая попадание инфекции в более глубокие структуры органов зрения. Когда этот барьер ослабевает или подвергается агрессивному воздействию, развивается воспаление, которое требует своевременного и правильного лечения.

Факторы, провоцирующие конъюнктивит, можно разделить на несколько основных групп.

Инфекционные агенты

Наиболее частая причина патологии. Конъюнктивит могут спровоцировать:

• Бактерии
• Вирусы
• Грибки

Аллергические реакции

Конъюнктивит может быть ответом на воздействие таких потенциальных раздражителей, как пыльца растений, шерсть животных, косметика, бытовая химия, лекарственные препараты или пищевые аллергены.

Физические и химические раздражители

В эту группу факторов развития патологии входят:

• Попадание в глаз инородных тел (песок, пыль, мелкие частицы)
• Воздействие дыма, газа, хлорированной воды
• Попадание агрессивных химических веществ
• Ношение контактных линз с нарушением правил гигиены

Системные заболевания

Конъюнктивит может развиваться как сопутствующее состояние при ревматоидном артрите, синдроме Шегрена, болезни Бехчета и других аутоиммунных патологиях.

Снижение иммунитета, переохлаждение, длительное напряжение глаз, недостаток витаминов и хронический стресс создают благоприятный фон для воспаления.

Распознать конъюнктивит можно по характерным признакам, которые нарастают постепенно или возникают остро.

Основные проявления:

• Покраснение и отек слизистой оболочки
• Чувство жжения, зуда, рези и песка в глазах
• Светобоязнь
• Повышенное слезотечение
• Выделения: от прозрачных до гнойных, в зависимости от возбудителя
• Утреннее «склеивание» век после сна (особенно при бактериальной природе)
• Ощущение инородного тела под веком
• Отек и покраснение век
• Незначительное ухудшение остроты зрения при обильных выделениях

Важно! При вирусной форме чаще преобладают водянистые выделения и выраженное покраснение, при бактериальной – гнойное отделяемое и слипание век, при аллергической – сильный зуд и отечность.

Классификация основана на причине развития заболевания и характере течения.

По причине возникновения различают следующие формы патологии:

• Бактериальный конъюнктивит. Вызывается патогенными бактериями. Характеризуется густыми гнойными выделениями желто-зеленого цвета, склеиванием ресниц, преимущественно односторонним поражением.
• Вирусный конъюнктивит. Чаще всего аденовирусный, высококонтагиозный (заразный). Начинается с сильного слезотечения, светобоязни, часто сопровождается увеличением лимфоузлов и симптомами ОРВИ.
• Аллергический конъюнктивит. Возникает как реакция на аллерген. Сопровождается интенсивным зудом, выраженным отеком век, часто сочетается с ринитом и чиханием.
• Грибковый. Редкая форма, которая развивается при ослабленном иммунитете или длительном приеме антибиотиков.
• Хламидийный. Имеет хроническое течение с неярко выраженными симптомами, вызывается хламидиями.

По характеру течения конъюнктивит может быть:

• Острым. Развивается быстро, с яркой симптоматикой.
• Хроническим. Патология длится неделями и месяцами, часто связана с внешними раздражителями или системными нарушениями.

По морфологическим признакам заболевание может быть:

• Катаральным – с обильным слизистым отделяемым
• Фолликулярным – с формированием фолликулов на конъюнктиве
• Пленчатым – с появлением легко снимающихся пленок на слизистой

Ситуации, требующие обязательной консультации офтальмолога:

• Симптомы не проходят в течение 2–3 дней или нарастают
• Появилась выраженная боль в глазу или за глазным яблоком
• Ухудшается зрение, появляются пелена, мушки или двоение
• Выделения становятся гнойными или кровянистыми
• Конъюнктивит сопровождается высокой температурой, головной болью, тошнотой
• Отмечаются сильный отек век и невозможность полностью открыть глаз
• Заболевание возникло после травмы или попадания химического вещества
• Конъюнктивит рецидивирует несколько раз в год
• Имеются сопутствующие хронические заболевания: глаукома, кератит и др.

Для постановки точного диагноза и назначения правильного лечения врач-офтальмолог выполняет комплексное обследование.

Сначала проводится осмотр, включающий:

• Сбор анамнеза
• Наружный осмотр век и глазного яблока
• Оценку характера и количества отделяемого
• Проверку остроты зрения
• Биомикроскопию (осмотр конъюнктивы и роговицы с помощью щелевой лампы)

Для диагностики заболевания также применяются следующие лабораторные и инструментальные методы:

• Бактериологический посев отделяемого на питательные среды
• ПЦР-диагностика
• Цитологическое исследование мазка с конъюнктивы
• Тесты с аллергенами
• Флюоресцеиновая проба

Дифференциальная диагностика проводится с кератитом, эписклеритом, иридоциклитом, острым приступом глаукомы. Эти состояния имеют схожие симптомы, но требуют совершенно разного подхода к терапии.

Терапия зависит от причины заболевания.

Общие рекомендации:

• Соблюдение гигиены глаз: промывание стерильным физраствором или раствором фурацилина для удаления выделений
• Исключение ношения контактных линз на период лечения
• Отдых для глаз, ограничение зрительной нагрузки
• Обильное питье
• Изоляция для предотвращения распространения инфекции (при заразных формах)

Медикаментозная терапия

Пациентам могут назначаться:

• Антибактериальные капли и мази
• Противовирусные капли
• Местные или системные противовирусные препараты
• Системные антибиотики
• Противоаллергические капли
• Системные антигистаминные препараты

Продолжительность лечения обычно составляет от 5 до 14 дней.

Конъюнктивит, симптомы и лечение у взрослых и детей которого различаются, всегда требует своевременного обращения к врачу! В противном случае возможно развитие осложнений заболевания.

К основным относят:

• Кератит
• Блефарит
• Дакриоцистит
• Синдром сухого глаза
• Рубцовые изменения конъюнктивы
• Распространение инфекции

Риск осложнений повышается при самолечении, позднем обращении за помощью, наличии сопутствующих заболеваний глаз и общем снижении иммунной защиты.

Предупредить конъюнктивит значительно проще, чем лечить его последствия.

Гигиенические правила:

• Тщательное мытье рук с мылом, особенно перед прикосновением к глазам
• Использование индивидуального полотенца, наволочки, носовых платков
• Запрет на использование чужих косметических средств (тушь, подводка, кисти)
• Регулярная смена растворов для линз и контейнеров
• Правильный уход за контактными линзами: соблюдение сроков ношения, использование качественных растворов, еженощное снятие

В период эпидемий и в общественных местах важно придерживаться следующих правил:

• Избегание контактов с людьми, имеющими покраснения глаз и выделения из них
• Ограничение посещения бассейнов с хлорированной водой без защитных очков
• Проветривание помещений и увлажнение воздуха для предотвращения сухости слизистой
• Ношение очков вместо линз при первых признаках дискомфорта

Специальная профилактика:

• При ношении линз важны регулярные профилактические осмотры у офтальмолога (не реже 1 раза в год)
• При работе с химикатами и в запыленных помещениях следует использовать защитные очки
• Вакцинация против кори и аденовирусных инфекций (в рамках календаря прививок)

Важно! Особое внимание следует уделять профилактике в детских коллективах, где конъюнктивит распространяется с высокой скоростью. Детей с признаками заболевания изолируют, проводят дезинфекцию игрушек и поверхностей, соблюдают строгий гигиенический режим.

• Квалифицированные специалисты. Прием ведут опытные врачи-офтальмологи, обладающие всеми необходимыми знаниями для эффективного восстановления здоровья глаз. Они проводят лечение с применением современных методов медикаментозной и немедикаментозной терапии, строго следуют актуальным международным клиническим рекомендациям по устранению воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза.
• Полный спектр медицинской помощи. В клиниках проводятся профилактика конъюнктивита, его комплексное лечение, а также терапия связанных с этим состоянием патологий: синдрома сухого глаза, блефарита, кератита, аллергических реакций, нарушений слезопродукции, рецидивирующих инфекций и др.
• Достоверная диагностика. В клинике доступно выполнение лабораторных анализов, а также инструментальные методы обследования.
• Удобство обслуживания. Посещение клиники организовано с комфортом. Запись на прием к специалисту ведется в удобное для пациента время, что особенно важно при необходимости регулярного контроля динамики воспаления, оценки эффективности проводимой терапии и своевременной коррекции назначенного лечения (замена капель, изменение дозировки).
• Персонализированный подход. Программы терапии разрабатываются индивидуально для каждого случая. Врачи учитывают множество факторов: возраст пациента, этиологию и механизмы развития конъюнктивита (бактериальная, вирусная, аллергическая или грибковая природа), клиническую картину, давность течения проблемы, результаты диагностических исследований, наличие сопутствующих офтальмологических заболеваний, а также особенности образа жизни и гигиенических привычек. Это позволяет добиться значительного улучшения состояния глаз, устранить причины воспаления, снять покраснение, зуд и отечность, а также повысить шансы на полное выздоровление без осложнений и рецидивов.

Если вы хотите записаться на прием, вас интересуют стоимость услуг МЕДСИ, другие особенности их предоставления, позвоните по номеру в клинику или обратитесь в регистратуру лично. Специалисты ответят на все возникшие вопросы.