Лечение вагинального кандидоза (молочницы)

Лечение молочницы нужно не при каждом обнаружении дрожжеподобных грибов рода Candida. Бессимптомное течение не требует вмешательства.

Терапия показана при:

• Наличии клинических проявлений (зуда, выделений, дискомфорта)
• Планировании беременности
• Рецидивирующем течении (4 и более эпизодов в год)

Важно! Игнорирование симптомов может привести к хронизации процесса и распространению инфекции.

Классическая картина вагинального кандидоза включает:

• Творожистые или густые белые выделения без неприятного запаха
• Интенсивный зуд и жжение в области половых органов, усиливающиеся после полового акта, мочеиспускания или ночью
• Покраснение, отек слизистой оболочки половых органов
• Болезненность при половых контактах

У части женщин симптомы могут быть слабо выраженными (только зуд или только незначительные выделения), что затрудняет диагностику.

Постановка диагноза основывается на:

• Микроскопическом исследовании мазка из влагалища (обнаружение псевдомицелия или бластоспор гриба Candida).
• Культуральном посеве на питательные среды – золотой стандарт при атипичных формах и рецидивах (позволяет определить грибок кандиду и чувствительность к препаратам).
• ПЦР-диагностике (редко, в основном для исключения сочетанных ИППП).

Важно! Самостоятельное назначение лечения без лабораторного подтверждения наличия грибка Candida во влагалище часто приводит к хронизации процесса из-за неправильного выбора препарата или неполного курса.

Местная терапия

Лечение молочницы у женщин может подразумевать использование вагинальных суппозиториев и кремов.

Такие препараты оказывают минимальное системное действие и имеют низкий риск побочных эффектов.

К их недостаткам относят неудобство применения (длительность курса 3-7 дней) и недостаточную эффективность при глубоком поражении.

Системное лечение кандидоза

Пациентам назначают препараты общего действия. Обычно такое лечение проводится при неэффективности местной терапии, хроническом кандидозе, сочетании с кандидозом других локализаций.

Важно! Терапия противопоказана при беременности и тяжелых заболеваниях печени.

Комплексная терапия

Такое лечение заключается в сочетании местного и системного подхода, а также в коррекции фоновых состояний.

Оно подразумевает:

• Восстановление микробиоты (микрофлоры) половых органов (влагалища и др.)
• Лечение ИППП и иных сопутствующих нарушений
• Коррекцию иммунодефицитов (при их наличии)
• Контроль сахарного диабета (при его наличии)

Если пациент применяет антибиотики и/или глюкокортикостероиды, по возможности их отменяют.

Важно! Такое комплексное лечение зачастую необходимо при тяжелых, осложненных и рецидивирующих формах.

Первичный прием

Врач (гинеколог или дерматовенеролог) собирает анамнез.

Специалист определяет:

• Что спровоцировало возникновение молочницы у женщин или мужчин
• Длительность симптомов
• Связь с приемом антибиотиков, гормональными изменениями (беременность, контрацептивы, менопауза)
• Наличие диабета и др.

Затем врач проводит осмотр и берет мазки. Пациенту объясняют правила гигиены на время терапии (отказ от синтетического белья, ежедневных прокладок, мыла с отдушками и др.).

Подбор терапии

Эффективное лечение молочницы возможно только на основании микроскопии и посева.

Схема терапии подбирается индивидуально.

Полового партнера обычно не лечат, если у него нет симптомов осложнений.

Контроль результата

Через 7-14 дней после окончания лечения повторяют микроскопию мазка. При сохранении рецидивов рассматривают продленную поддерживающую терапию.

Для предотвращения повторных эпизодов:

• Избегайте спринцеваний и ароматизированных средств интимной гигиены
• Носите хлопковое, свободное белье
• После антибиотиков профилактически применяйте местные пробиотики
• Контролируйте уровень глюкозы крови и вес
• Ограничьте простые углеводы (сладости, сдобу), так как они поддерживают рост грибов
• При частых рецидивах на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов обсудите с врачом смену препарата

Важно! Самолечение и перерывы в терапии – главные причины хронической молочницы. При появлении симптомов обращайтесь к врачу для подтверждения диагноза.

• Профессиональный подход против молочницы. В МЕДСИ обеспечат необходимую медицинскую помощь даже при затяжных и рецидивирующих формах заболевания. У нас работают признанные специалисты, которые успешно справляются с задачами по устранению симптомов и предупреждению осложнений молочницы благодаря углубленным знаниям и большому опыту ведения пациентов с хронической формой заболевания. Доктора клиники проводят все лечебные манипуляции с высокой результативностью, восстанавливая состояние слизистой и микрофлору даже при наличии стойких нарушений и частых обострений.
• Комплексная терапия кандидоза и его последствий. Клиника предлагает полный спектр услуг: от выяснения причин снижения местного иммунитета до лечения осложненных форм (рецидивирующая молочница, вульвовагинит, поражение мочевыводящих путей и др.). Мы проводим лечение обострений, применяем современные схемы терапии, направленные на устранение первопричины хронизации заболевания.
• Точная диагностика риска хронизации. Применение передовых методов лабораторной диагностики позволяет получить полную картину состояния больного, оценить кислотность, состав флоры и чувствительность грибов Candida к препаратам, а главное – своевременно выявить риск перехода острой формы в рецидивирующую. Диагностика выполняется с использованием высокоточных систем. Это помогает предотвратить развитие осложненного кандидоза, начать его лечение как можно раньше и избежать присоединения бактериальных инфекций.
• Современные методы лечения и комфорт посещения клиники. Схемы терапии позволяют оказывать медицинскую помощь с минимальным применением агрессивных средств, снижая риски дисбактериоза, побочных эффектов и хронизации процесса, а также сокращая сроки восстановления комфортного самочувствия. Все процедуры проходят в спокойной обстановке, со строгим соблюдением международных клинических рекомендаций. Записаться на прием можно в удобное время.

Если вас интересуют лечение кандидоза и его последствий, стоимость услуг, позвоните в клинику или обратитесь в регистратуру лично. Специалисты ответят на все возникшие вопросы.